Πολλοί ενήλικες έχουν επιθέσεις ημικρανίας και ορισμένες φορές μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα και επιπλοκές σε άλλα μέρη του σώματος. Αυτές οι παραλλαγές ημικρανίας συχνά ονομάζονται σύμφωνα με το μέρος του σώματος που επηρεάζεται. Οι περισσότεροι άνθρωποι που βιώνουν παραλλαγές ημικρανίας βιώνουν επίσης πιο τυπικά επεισόδια ημικρανίας.

Ένας γιατρός μπορεί να είναι σε θέση να πει αν τα συμπτώματά σας υποδεικνύουν ότι έχετε έναν από αυτούς τους σπάνιους ή ακραίους τύπους ημικρανίας ή μια άλλη κατάσταση εντελώς.

Χρόνια ημικρανία

Άτομα που έχουν επαναλαμβανόμενες και συνεχιζόμενες επιθέσεις ημικρανίας μπορεί να έχουν μια παραλλαγή που ονομάζεται χρόνια ημικρανία. Ονομάζεται επίσης και μετασχηματισμένη ημικρανία.

Αν έχετε αυτή τη παραλλαγή, συνήθως βιώνετε επιθέσεις τουλάχιστον τις μισές ημέρες ενός μήνα. Μπορεί να έχετε συμπτώματα ημικρανίας καθημερινά ή σχεδόν καθημερινά. Μπορεί να περάσετε περιόδους χρόνιας ημικρανίας, ακολουθούμενες από τη συνηθισμένη σας συχνότητα ημικρανίας.

Αυτός ο τύπος ημικρανίας συνήθως αρχίζει σε κάποιον στα τέλη της εφηβείας ή στις αρχές της 20ετίας και η συχνότητα των επιθέσεων ημικρανίας θα αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου. Αυτά τα επεισόδια ημικρανίας μπορεί να προκληθούν από κάτι συγκεκριμένο, όπως τροφές ή μια μυρωδιά.

Μηνιαία ημικρανία

Όπως υποδηλώνει το όνομα, αυτός ο τύπος ημικρανίας σχετίζεται με τον έμμηνο κύκλο και τις μεταβαλλόμενες ορμονικές επίπεδα που προηγούνται.

Το Κέντρο Ψυχικής Υγείας Γυναικών του Γενικού Νοσοκομείου Μασαχουσέτης (MGH) εκτιμά ότι το 7% έως 14% των ατόμων που έχουν έμμηνο ρύση βιώνουν συμπτώματα ημικρανίας κατά την προεμμηνορρυσιακή ή εμμηνορρυσιακή φάση του κύκλου τους.
Οι επιθέσεις ημικρανίας που προκαλούνται από την εμμηνόρροια είναι συνήθως πιο σοβαρές και διαρκούν περισσότερο από τις επιθέσεις ημικρανίας σε άλλες χρονικές στιγμές.

Ημικρανία της βασικής αρτηρίας

Η ημικρανία της βασικής αρτηρίας, επίσης γνωστή ως σύνδρομο Bickerstaff, προκαλεί συνήθως ζάλη και ιλίγγους πριν από τον πόνο στο κεφάλι.

Αλλά αυτή η παραλλαγή ημικρανίας μπορεί επίσης να προκαλέσει τα εξής συμπτώματα πριν από τον πόνο:

• βουητό στα αυτιά
• δυσκολία ομιλίας
• απώλεια ισορροπίας
• λιποθυμία
• απώλεια συνείδησης

Αυτός ο τύπος επίθεσης ημικρανίας είναι πιο κοινός σε κορίτσια στην εφηβεία και νέες γυναίκες, επομένως οι ερευνητές πιστεύουν ότι πιθανόν σχετίζεται με τις ορμονικές αλλαγές που επηρεάζουν τους ανθρώπους σε αυτές τις ηλικίες.

Ημιπληγική ημικρανία

Η ημικρανία με ημιπληγία επηρεάζει ένα πολύ μικρό ποσοστό ανθρώπων.

Άτομα με επιθέσεις ημιπληγικής ημικρανίας βιώνουν παράλυση ή αδυναμία στη μία πλευρά του σώματος, διαταραχές στην ομιλία και την όραση, και άλλα συμπτώματα που συχνά μιμούνται εγκεφαλικό επεισόδιο. Η παράλυση είναι συνήθως προσωρινή, αλλά μπορεί να διαρκέσει αρκετές ημέρες.

Δύο τύποι ημιπληγικής ημικρανίας υπάρχουν:

• Οικογενής ημικρανία με ημιπληγία (FHM): Η FHM είναι μια κληρονομική γενετική διαταραχή ημικρανίας που προκαλεί ημικρανία με ημιπληγία. Γενετικός έλεγχος μπορεί να καθορίσει αν έχετε τις γενετικές μεταλλάξεις που σχετίζονται με αυτή την παραλλαγή ημικρανίας. Αν ο γονέας, ο αδελφός ή το παιδί σας έχει FHM, οι πιθανότητες να έχετε FHM είναι υψηλότερες.

• Σποραδική ημικρανία με ημιπληγία (SHM): Η SHM σχετίζεται με ημικρανία με ημιπληγία που συμβαίνει σε άτομα χωρίς την γενετική διαταραχή και χωρίς οικογενειακό ιστορικό ημικρανίας με ημιπληγία. Αν δεν έχετε συγγενή με διαγνωσμένη ημικρανία με ημιπληγία, οι γιατροί μπορεί να υποδείξουν ότι έχετε SHM.

Και οι δύο FHM και SHM διαγιγνώσκονται μετά από αρκετές περιπτώσεις συμπτωμάτων ημικρανίας με ημιπληγία. Και οι δύο παρουσιάζονται με τον ίδιο τρόπο — η μόνη διαφορά είναι η παρουσία του γνωστού γενετικού κινδύνου.

Συνήθως, ένα επεισόδιο ημικρανίας με ημιπληγία θα αξιολογηθεί ως ιατρική επείγουσα κατάσταση προκειμένου να αποκλειστεί ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ακόμη και για εκείνους με οικογενειακό ιστορικό.

Αν σας διαγνωστεί ημικρανία με ημιπληγία, ο νευρολόγος σας θα πρέπει να σας καθοδηγήσει σχετικά με το τι να κάνετε αν συμβεί άλλο επεισόδιο, ώστε να μην χρειάζεται να υποβληθείτε σε πλήρη αξιολόγηση κάθε φορά που συμβαίνει μια επίθεση.

Κοιλιακή ημικρανία

Τα παιδιά είναι συνήθως αυτά που πλήττονται περισσότερο από την κοιλιακή ημικρανία. Τα συμπτώματα διαρκούν γενικά από 1 έως 72 ώρες και περιλαμβάνουν:

• ναυτία
• εμετό
• κοκκίνισμα

Για τα παιδιά που ζουν με αυτή την παραλλαγή ημικρανίας για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, τα συμπτώματα μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν:

• προβλήματα προσοχής
• αδεξιότητα
• καθυστερημένη ανάπτυξη

Αυτή η παραλλαγή είναι πιο συχνή σε παιδιά που έχουν οικογενειακό ιστορικό επιθέσεων ημικρανίας.

Τα παιδιά που έχουν κοιλιακή ημικρανία μπορεί να λάβουν συνταγή από τον παιδίατρο τους για να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση των επεισοδίων όταν συμβαίνουν.

Ενώ η κοιλιακή ημικρανία συνήθως δεν συνοδεύεται από πονοκέφαλο, τα παιδιά που έχουν αυτά τα επεισόδια ημικρανίας είναι πιθανό να έχουν τυπικά συμπτώματα ημικρανίας όταν φτάσουν στην ενηλικίωση.

Αμφιβληστροειδής ημικρανία

Η αμφιβληστροειδής ημικρανία είναι μια σπάνια παραλλαγή ημικρανίας που χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενες περιπτώσεις οπτικών διαταραχών, όπως τυφλά σημεία ή τύφλωση στη μία πλευρά του οπτικού πεδίου.

Αυτές οι διαταραχές μπορεί να διαρκέσουν από ένα λεπτό έως μία ώρα και συνήθως συμβαίνουν πριν από την έναρξη του πόνου στο κεφάλι.

Κατάσταση ημικρανίας

Ονομάζεται επίσης και ανυπότακτη ημικρανία, η κατάσταση ημικρανίας είναι μια πολύ σοβαρή και σπάνια παραλλαγή ημικρανίας.

Συνήθως προκαλεί επιθέσεις ημικρανίας τόσο σοβαρές και μακροχρόνιες — συνήθως περισσότερες από 72 ώρες — που πρέπει να νοσηλευτείτε.

Οι περισσότερες επιπλοκές που σχετίζονται με αυτή την παραλλαγή ημικρανίας προκύπτουν λόγω παρατεταμένου εμετού και ναυτίας. Με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να αφυδατωθείτε και να χρειαστείτε ενδοφλέβια θεραπεία για να παραμείνετε ενυδατωμένοι.

Ποιος είναι ο πιο σοβαρός τύπος ημικρανίας;

Όλοι οι τύποι ημικρανίας μπορούν να προκαλέσουν σημαντικό πόνο και μπορεί να παρεμβαίνουν στην καθημερινή ζωή.

Ορισμένοι τύποι, όπως η κατάσταση ημικρανίας ή η ημικρανία με ημιπληγία, μπορεί ακόμη και να οδηγήσουν σε νοσηλεία.

Ωστόσο, η σοβαρότητα ενός επεισοδίου ημικρανίας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, καθιστώντας δύσκολο να αξιολογηθεί οριστικά ένας μόνο τύπος ως ο πιο σοβαρός.

Τι μπορεί να συγχέεται με μια επίθεση ημικρανίας;

Ορισμένοι άλλοι τύποι πονοκεφάλων, όπως οι πονοκέφαλοι τάσης και οι πονοκέφαλοι από υπερβολική χρήση φαρμάκων, μπορεί μερικές φορές να συγχέονται με ημικρανία. Άλλες καταστάσεις που προκαλούν πόνο στο κεφάλι — συμπεριλαμβανομένων των ιγμορίτιδων και της γρίπης — μπορεί επίσης να μοιάζουν με πόνο ημικρανίας.

Πιο σοβαρές καταστάσεις, όπως η υπέρταση και το εγκεφαλικό, μπορούν επίσης να προκαλέσουν συμπτώματα παρόμοια με την ημικρανία. Για αυτό το λόγο, είναι σημαντικό να συζητήσετε τα συμπτώματά σας με έναν ιατρό για να συνεργαστείτε για μια ακριβή διάγνωση.

Τι μπορώ να κάνω αν μια επίθεση ημικρανίας δεν υποχωρεί;

Αν ένα επεισόδιο ημικρανίας διαρκεί περισσότερο από μια ημέρα ή επιστρέφει πολλές φορές μέσα σε ένα μήνα, είναι σημαντικό να μιλήσετε με έναν γιατρό.

Πρέπει να ζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια αν βιώνετε:

• έναν ξαφνικό, σοβαρό πονοκέφαλο
• έναν πονοκέφαλο συνοδευόμενο από ακαμψία στον λαιμό
• έναν πονοκέφαλο ημικρανίας που έχει επιμείνει για αρκετές ημέρες
• την εμφάνιση νέων συμπτωμάτων, όπως απώλεια όρασης, σύγχυση ή πυρετό

Τα συμπτώματα της ημικρανίας μπορεί να διαφέρουν ευρέως και να μιμούνται άλλες καταστάσεις.

Μιλήστε με το γιατρό σας αμέσως αν βιώνετε συμπτώματα που δεν σχετίζονται συνήθως με τα συνήθη συμπτώματα ημικρανίας σας.

Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• δυσκολία ομιλίας ή πτώση στη μία πλευρά του προσώπου
• αδυναμία στα άκρα
• συμπτώματα συνοδευόμενα από διπλή όραση, πυρετό, ακαμψία στον λαιμό, σύγχυση, σπασμούς ή μούδιασμα
• συμπτώματα πολύ πιο σοβαρά από το συνηθισμένο
• οποιαδήποτε απώλεια συνείδησης

Η τήρηση αρχείου των συμπτωμάτων σας, της σοβαρότητάς τους και της συχνότητας εμφάνισής τους μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε καλύτερα τις αλλαγές.

Υπάρχουν πολλές επιλογές θεραπείας που μπορείτε να εξερευνήσετε με τους γιατρούς σας. Συζητήστε μαζί τους για τους παράγοντες που προκαλούν ημικρανίες για να βοηθήσετε στην πρόληψη των επιθέσεων ημικρανίας.